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    題名: 我國全民健康保險法第九十五條之修正建議
    The Advice to Amend the Article 95 of National Health Insurance Act
    作者: 陳曉婷
    貢獻者: 葉啟洲
    陳曉婷
    關鍵詞: 全民健康保險法
    強制汽車責任保險法
    利得禁止原則
    代位追償
    日期: 2017
    上傳時間: 2017-09-13 14:19:03 (UTC+8)
    摘要: 民國83年訂定之全民健康保險法舊法第82條,使全民健康保險保險人得於提供因汽車交通事故就醫之保險對象醫療給付後,對強制汽車責任保險人追償之權利,後於民國94年修正時擴大了代位追償的範圍,並且立法理由明白揭示該條之立論基礎確實是基於利得禁止原則,民國100年修法則是將該條移列至第95條。審究該條之規定,實有一些與保險代位法理不符之處,但其代位追償實務卻仍能順利運作十餘年,究其理由,於汽車交通事故之代位追償應是因高效率之代位追償模式,於公共安全事故、其他重大交通事故、公害與食品中毒事件或許是因案件數量太少而使問題未為人所重視。然而,民國103年監察院對健保署提出全民健康保險對強制汽車責任保險代位追償之糾正案,使得全民健康保險法第95條代位追償對象規定之矛盾終浮上檯面,民國105年立法院亦再度對此召開公聽會,加以近年來我國公共安全事故、重大交通事故等事件頻傳,造成全民健康保險支出龐大醫療費用,全民健康保險是否對該等事故之損害賠償第三人代位追償亦成為焦點。有鑑於此,全民健康保險法第95條之代位追償對象時至今日,實有盡速修正之必要,故本文除檢討現行全民健康保險法第95條之規定與代位追償實務之運作,亦進一步提出修正建議,希冀使全民健康保險代位追償對象能夠更符合利得禁止原則、保險代位之法理,並且能夠擴大代位追償對象。
    參考文獻: 一、中文專書
    1.江朝國,《保險法基礎理論》,瑞興圖書股份有限公司,民國91年9月修訂4版。
    2.江朝國,《強制汽車責任保險法》,元照出版有限公司,2006年10月第2版。
    3.江朝國譯,《德國保險法》,財團法人保險事業發展中心,民國82年10月。
    4.李震山,《行政法導論》,三民書局股份有限公司,2006年5月。
    5.汪信君、廖世昌合著,《保險理論與實務》,元照出版有限公司,2010年9月2版。
    6.林李達,《健保給付代位求償之相關問題研究》,司法院,司法研究年報第 22 輯第 8 篇, 民國91 年 11 月,第 1 版。
    7.黃煌雄、沈美真、劉興善合著,《全民健保總體檢》,五南圖書出版股份有限公司,101年1月初版
    8.梁宇賢、劉興善、柯澤東、林勳發合著,《商事法精論》,今日書局有限公司,民國98年3月修訂6版。
    9.葉百修,《國家賠償法之理論與實務》,元照出版有限公司,2012年9月4版。
    10.葉啟洲,《保險法實例研習》,元照出版有限公司,2015年9月4版。
    11.劉春堂譯,《日本保險法規》,財團法人保險事業發展中心,民國83年4月。
    12.劉宗榮,《新保險法》,三民書局股份有限公司,2007年1月初版。
    13.蔡維音,《全民健保財政基礎之法理研究》,正典出版文化有限公司,2008年5月1版。
    14.鍾秉正,《社會保險法論》,三民書局,2014年9月修訂三版

    二、期刊論文
    1.江朝國,《全民健康保險法第八十二條代位權之探討》,月旦法學雜誌,第4期,1995年8月。
    2.江朝國,《汽車交通事故特別補償基金之功能及補償關係之釐清-評台灣高等法院高雄分院九十年度上易字第二二號民事判決》,月旦法學雜誌,第78期,2001年1月。
    3.江朝國,《社會保險、商業保險在福利社會中的角色-以健康安全及老年經濟安全為中心》,月旦法學雜誌,第179期,2010年4月。
    4.汪信君,《全民健康保險法第八二條與請求權代位-九十五年度台上字第一六二八號判決》,月旦法學雜誌,第145期,2007年6月。
    5.林勳發,《從保險契約之特性論保險法之修正》,政大法學評論,第56期,1996年12月。
    6.吳月瓏,《全民健康保險法第八十二條規定之探討》,保險專刊,第50輯,1997年12月。
    7.施文森,《保險人對國家之代位求償》,法令月刊,第54卷第7期。
    8.姚志明,《全民健康保險給付與侵權行為損害賠償請求之範圍》,月旦法學教室,第137期,2014年3月。
    9.姚其聖,《社會法所生金錢給付義務之執行名義》,中律會訊,第15卷第5期,2013年3月。
    10.張永明,《國家賠償事件有無保險人代位求償權適用之判決發展》,真理財經學報,2003年第8卷。
    11.張永明,《國賠事件適用保險人代位求償規定-評最高法院92年度台上字第213號判決》,月旦法學雜誌,第106期,2004年3月。
    12.陳俊元,《全民健康保險代位權之性質探討-以最高法院判決評釋為中心》,李模法學務實基金會:第九屆法學論文徵選優勝作品集,2005年。
    13.陳定輝,《政策性保險法制化過程重要原則初探-以新修正強制汽車責任保險法為例》,台灣本土法學,第68期,2005年3月。
    14.黃健彰,《論國家賠償請求權得否作為保險代位之標的-兼評最高法院92年度台上字第213號判決》,台灣本土法學雜誌,第105期,2008年4月。
    15.張冠群,《全民健康保險法下保險人代位求償權之再思考-由八仙塵爆事件之代位求償談起》,月旦法學雜誌,第262期,2017年3月。
    16.盧世寧,《從保險代位、保險競合兩種觀點論全民健保法第八二條》,台灣法學雜誌,第132期,2009年7月15日。
    17.葉啟洲,《全民健保與保險代位/台北地院九八訴一三七二》,台灣法學,第145期,2010年2月1日。
    18.葉啟洲,《強制汽車責任保險法中被保險人的保護-一個立法政策上遺漏的視角》,月旦民商法雜誌,第44期,2014年6月。
    19.葉啟洲,《全民健康保險法代位求償對象之檢討》,月旦法學教室,第161期,2016年3月。
    20.葉啟洲,《長期照護保險法草案簡評》,月旦法學雜誌,第256期,2016年9月。
    21.楊芳賢,《健保給付醫療費用之損害賠償與求償-簡評最高法院91年度台上字第857號判決》,台灣本土法學,第48期,2003年7月。
    22.盧映潔,《犯罪被害補償制度之比較研究—兼及我國問題之分析與改革建議》,高大法學論叢,2012年9月,第8卷第6期。
    23.羅俊瑋、蔡勉,《論損害填補原則是否適用於醫療費用保險-以最高法院95年度台上字第1298號民事判決為中心》,法令月刊,第65卷第11期,103年11月。

    三、研究計劃
    1.陳聰富主持,《全民健康保險代位求償作業之法律研究》,行政院衛生署91年度委託研究計畫。
    2.劉宗榮主持,《健保法第82條規定代位求償作業之效益評估及改善方案》,行政院衛生署中央健康保險局99年度委託研究計畫。

    四、博碩士學位論文
    1.何盈蓁,《論公共安全事故保險人的代位權-以全民健康保險法代位求償制度為範圍》,國立台灣大學法律學院法律研究所碩士論文,民國102年7月。
    2.林李達,《我國全民健康保險代位求償之研究》,國立成功大學法律學研究所碩士論文,民國91年7月。
    3.陳淑儀,《保險代位之研究》,中國文化大學法律學研究所碩士論文,民國80年6月。
    4.陳俊元,《我國保險代位理論與法制之再建構》,國立政治大學法律學研究所博士論文,民國97年。
    5.陳俊元,《保險代位之性質與相關問題之探討—以實體代位與程序代位之比較為中心》,國立政治大學風險管理與保險研究所碩士論文,民國93年4月。
    6.蔡正熙,《論全民健康保險法代位求償權對強制汽機車責任險營運之影響》,東海大學法律學研究所碩士論文,104年6月9日。

    五、網路資料
    1.林志鴻教授講述,黃奕瀠整理,《認識德國健保(一)談德國社會保險組織體制特徵》,醫改雙月刊第27、28期深度論壇,文章亦發布於財團法人醫療改革基金會網站 http://issue.thrf.org.tw/Page_Show.asp?Page_ID=834 。
    2.立法院法律系統http://lis.ly.gov.tw/lglawc/lglawkm 。
    3.行政院交通部統計查詢網 http://stat.motc.gov.tw/mocdb/stmain.jsp?sys=100 。
    4.行政院衛生福利部食品藥物管理署歷年食品中毒資料http://www.fda.gov.tw/TC/siteContent.aspx?sid=323 。
    5.衛福部健保會第1屆103年第6次委員會議議事錄http://dep.mohw.gov.tw/DONAHC/fp-1655-2062-116.html 。
    6.衛福部健保會第2屆104年第5次會議-「健保代位求償執行情形與成效報告」http://dep.mohw.gov.tw/LAC/fp-1656-2124-116.html 。
    7.行政院法務部網站國家賠償統計 https://www.moj.gov.tw/lp.asp?CtNode=28005&CtUnit=803&BaseDSD=7&mp=001 。
    8.台灣士林地方法院檢察署網站http://www.slc.moj.gov.tw/lp.asp?CtNode=13154&CtUnit=768&BaseDSD=7&mp=010 。
    9.台灣台中地方法院檢察署http://www.tcc.moj.gov.tw/np.asp?ctNode=13286&mp=015 。
    10.台灣高雄地方法院檢察署http://www.ksc.moj.gov.tw/np.asp?ctNode=13352&mp=021 。
    11.財團法人特別補償基金 http://www.mvacf.org.tw/tc/service01.aspx。
    描述: 碩士
    國立政治大學
    風險管理與保險學系
    100358013
    資料來源: http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0100358013
    資料類型: thesis
    顯示於類別:[風險管理與保險學系 ] 學位論文

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