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    Title: 台灣長期照顧需求之推估分析
    A Study of Taiwan’s Long-term Care and Its Future Projection
    Authors: 劉宜臻
    Liou, Yi-Zhen
    Contributors: 余清祥
    Yue, Ching-Syang
    劉宜臻
    Liou, Yi-Zhen
    Keywords: 人口老化
    長期照護
    重大傷病
    人口推估
    空間分析
    Population Aging
    Long-Term Care
    Catastrophic Illness
    Population Projection
    Spatial Analysis
    Date: 2021
    Issue Date: 2021-08-04 14:41:20 (UTC+8)
    Abstract: 由於少子化、壽命延長等因素,我國已於2020年轉為人口負成長,預期未來人口老化速度將加快,2025年65歲以上人口將超過20%(超高齡化社會),2034年有一半以上人口超過50歲(來源:國家發展委員會2020年人口推估)。高齡者的生活需求高於全國平均,因此近年退休規劃愈受到社會重視,陸續推出包括經濟、醫療、照護需求的社會保險,像是國民年金、全民健保、長期照護(簡稱長照)等。其中照護需求遭遇的困難最多,由於少子化造成的家庭結構變化,現在每對夫婦平均1.1位子女,傳統依賴家庭擔任主要照顧者已不可行,但這個變化速度過快,臺灣社會有適應上的困難。由於照護時間及補助程度的認定等原因,使得長照標準至今仍無共識,但由政府在2007~2016年推動「長照1.0」後隨即推動「長照2.0」,可見臺灣對長照需求的急迫性。
    由於我國長照標準尚未統一,本文以健保重大傷病作為長期照顧需求判定,挑選需要有人照顧的13類重大傷病(如:植物人)為標準,雖然無法涵蓋所有層面的需求,但可減少浪費照護資源的可能性。我們根據健保資料庫的13類重大傷病計算相關的發生率、死亡率,推估未來長照需求的可能性,並分析未來長照成本與長照保險的費率是否合宜;此外,我們也探討長照需求是否有地區差異,評估各地區長照供給情況。分析發現13類重大傷病發生率大約維持不變或些微下降,死亡率卻隨年度逐漸下降,且死亡率之下降趨勢較發生率快,代表罹患此13類重大傷病之人口將會增加,預估以此為認定標準之長照成本將隨之上升。另外,透過分析各地區長照趨勢,各縣市之長照需求及量能提供逐年上升,然而量能供給的成長幅度小於各縣市之長照需求,因此仍有供不應求的情況,而且多數的需求與供給仍集中於六都。
    Taiwan saw the first ever negative population growth in 2020, due to the prolonging life expectancy and lower fertility rates. The population ageing becomes more noticeable and the elderly population (ages 65 and over) will exceed 20% before 2025 (Source: National Development Council). More elderly indicates more demands for the retirement life, such as economic need, medical utilization, and long-term care. Among these needs, it is difficult to arrange long-term care and the long-term care insurance faces more challenges than expected. In recent years, Taiwan government issued, for example, National Pension Insurance and National Health Insurance to deal with the economic and medical needs of the elderly.
    In this study, we proposed an alternative approach for long-term care insurance (LTC) based on the definition of catastrophic illness (CI), but this LTC definition is different to those used in commercial insurance. We can calculate incidence rates and mortality rates of LTC using the experience of Taiwan’s National Health Insurance. Through exploring the experienced data, we found that the decrement rate of mortality rates was larger than that of incidence rates. This indicates that the LTC needs are expected to increase, much faster than those in other studies. However, there is a disparity in supply and demand among different counties in Taiwan.
    Reference: 一、中文文獻
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    吳淑瓊、呂寶靜、林惠生、胡名霞、張明正、張媚、莊坤洋、莊義利、戴玉慈、羅均令(2003)。「全國長期照護需要評估第三年計畫」。行政院衛生署委託研究。
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    二、英文文獻
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    Weissert, W.G. (1991). Quality and Cost Containment in Care of the Elderly: HealthServices Research Perspectives, New York: Springer.
    Description: 碩士
    國立政治大學
    統計學系
    108354009
    Source URI: http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0108354009
    Data Type: thesis
    DOI: 10.6814/NCCU202101085
    Appears in Collections:[Department of Statistics] Theses

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